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个难题病人,都被归途医院的大夫解了,或许这一次,归途医院的海大夫还能再次救助那位病人。”

    突然被提的海七直了直身子,视线下意识望向那个台上带着面具的袁枝,他也正巧将目光看向他。

    海七不禁疑惑。

    这个袁枝似乎对归途医院的每一个人都挺熟悉的。

    刚刚能喊出李钟立的姓,这次又可以准确无误的找到他并且喊出他的名字,还知道前段时间在他与行家的事情。

    海七不自觉地将目光转向旁边的穆白,他此刻正一脸疑惑地看向前面的袁枝。

    海七:难道是穆白跟袁枝说的吗?

    “病人是着急,但是也不差这一个,不如等这位病人结束后,我再让龚大夫说说他的病人的吧。”

    袁枝闻言,也没再说些啥,点了点头,继续刚刚的话题。

    “刚刚各位见到的我游历时遇见的一个琴坊,刚刚表演的几人都是这个琴坊房主的收养的子女,这些年靠着卖琴和表演挣钱。”

    袁枝介绍着刚刚入场表演的几人身世,席屿再次听见脚步声,回过头看向身后,去而复返的几名技艺再次上台,但是这一次其中一个男子背着一个妇人缓缓走上台,旁边还有姑娘扶着背上的人,生怕男子走不稳导致背上的人摔倒。

    妇人被放置在台上的床上,不少大夫站起身看向那个妇人。

    袁枝的话还在继续:“病人名叫尹栖,三个月前突觉双腿疼痛,左腿情况尤甚,不到几日,双腿上下均出现肿胀情况,肤色暗沉,疼痛难忍,起初还能走路,后来不到一个月的事件就站不起来,数名大夫医治无效,如今已卧床两月余,依旧未能下床走动。”

    因为台并不是很宽敞,每个队伍上前看诊的病人不能太多,归途医院的蔡老决定让邓梵和一名学生跟他一起上台查看病人情况。

    秦华扶着蔡老靠近,行家医馆的宫大夫正在检查病人的双腿。

    鞋袜脱去,蔡老能明显看见病人两只腿肿胀,局部皮肤呈现光亮面色紫暗,患者躺在床上面色苍白,因为双腿的疼痛哭泣声时不时发出。

    蔡老上手按压肿胀的双脚,能感觉到病人排肠肌发硬,按压肿胀皮肤深陷缓慢恢复,皮肤发白后随后变为紫暗。

    “蔡主任,你看着。”

    顺着邓梵所指的方向,蔡老看见了病人叫地板出现了溃疡,周围已经发黑。

    邓梵伸手摸病人的足背动脉,秦华在两位老师触摸完后也上前触摸,没有能够感觉到足背动脉的跳动。‘

    秦华率先想到了一个病。

    ——脱疽。

    宫大夫询问病人的养子,“病人可曾患有腿疾?”

    家属点头:“家母多年腿疾,一入冬便会疼,但是以往冬日过后会变回太难受,不知为何突然间就这么严重了。”

    宫大夫诊断病人其脉象细,舌质胖嫩,苔薄白。

    “病人应是寒伤肢络,脉道闭阻,血气瘀滞为患。”宫大夫下出诊断,“应该是脱疽。”

    “脱疽是啥来者?”李钟立对中医的叫法不是很清楚。

    “我记得血栓闭塞性脉管炎好像也算在内吧?”许挚寒也不是很确定地开口。

    血栓闭塞性脉管炎,是一种影响四肢中小动静脉的慢性炎症性疾病。临床表现为肢端疼痛、间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、足背及胫后动脉搏动减弱或消失等等。【1】

    “这都站不起来,会不会已经导致肢端坏死了?”李钟立能看见那双肿胀发暗的双腿,“这种情况是不是要做手术啊?”

    “如果情况严重,或许真的需要靠做手术才行。”

    而台上的宫大夫大概说完病情,准备写下治疗脱疽的方子——四妙勇安汤。

    袁枝突然开口,“我和之前的大夫在诊断病人后都确诊为脱疽,病人服用了将近半月的四妙勇安汤,双腿有消肿,但是情况并没有任何好转。”

    袁枝看诊后还特地用了自己改良版的四妙勇安汤,他特地从怀中掏出了他之前给病人开过的改良版药方,宫大夫结果方子查看上面的药名和剂量。

    宫大夫并没有觉得这个方子有错,因人不同,部分药材剂量有所改动。

    如果真的是脱疽,那么这个四妙勇安汤病人喝过以后,症状应该有所好转才是,而并不会像如今这般久窝在床,站不起来。

    宫大夫准备继续回去看一下病人的情况,抬头注意到他们队伍的大夫很多人都站起来,伸长脖子看向他的身后。

    宫大夫好奇的回过头看去,这不看不知道,一看吓一跳。

    “那是什么东西啊?”行戈也好奇凑了过去——

    作者有话说:【1】来自百度。

    关于脱疽和血栓闭塞性脉管炎相关知识来自百度。

    第240章 第240章 糖尿病足和黄疸

    秦华拿着一个水银血压计正在量病人的血压, 将听诊器放在了肘窝处,挤压气囊球,忽视外界声音,静静地听着血压计传来“彭彭彭——”十分有节奏的声音。

    蔡老手拿小型手电筒, 按压开关, 有一束光出现,这引起了不少大夫的好奇观望。

    早就听闻归途医院的大夫们有一个百宝箱, 里面的东西稀奇古怪, 宫大夫并不是没有见过, 但是他还是第一次见到这个小型的手电筒, 不仅有些好奇这个东西是如何制作出来的?

    秦华测完血压后,旁边的被叫上来的林二蛋开始在箱子里翻找东西。

    宫大夫看见林二蛋拿着一个黑色的椭圆形的东西,又拿着一个小条子插/在其中一个方向。

    一个形状的酷似小柱子的东西在病人指尖按压,发出了清脆了的‘咔嚓——’声, 紧接着看见林二蛋用手按压拇指, 又血正在缓慢溢出。

    林二蛋将测血糖的机子试纸对准那一滴血,血很快将试纸染红, 血糖机跳出数字。

    邓梵看了一眼血糖机子上的数字, 又看向病人家属,询问:“你们娘是否时常感觉口渴, 饮水多, 尿多, 时常吃很多饭吗?”

    “是的, 但是我娘因为脚痛时常吃不下饭, 身子骨也不怎么好,倒是时常觉得口干。”回答他的是一个小伙子。

    然而小伙子话刚说完,旁边另一个姑娘又回答:“娘以前确认经常口渴, 我们都会在床边备好水壶,以便娘想喝水可以够得到,但是自从这病越来越严重,娘现在什么也吃不下喝不下。”

    邓梵看了一眼病人,“你们娘看上去也并不算是算消瘦。”

    一般糖尿病患者都会比较消瘦,但是病人的身材还好。

    其中一位姑娘答:“娘因为生病没胃口,我会想方设法找一些娘想吃的东西,一直不吃东西也不好,迟早身体会垮下去的。”

    蔡老和邓梵对视一眼,已经基本可以确定。

    “消渴症?”宫大夫看向蔡老,“你怀疑是消渴症导致的双腿肿胀?”

    宫大夫刚刚也从病人口中得知了患者曾得过消渴症并且患有腿疾,消渴病一般不会造成脱疽,所以他便往腿的方向想。

    蔡凡银点头应答,“消渴症是有导致双腿肿胀溃疡的情况,这也可以叫做脱疽。”

    在古代消渴病这个疾病很常见,但是关于糖尿病足的相关知识确没有多少记录,很少会有将其想到一块去的。

    毕竟“糖尿病足”这个专用医学术语,还是近代才被提出来了的。


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